オーストラリアで薬剤師

オーストラリアでの日常、薬剤師キャリア&子育てについて綴っています♪ 

オーストラリア薬剤師の日常生活、薬・健康情報、子育てなどについて綴っています♪

オーストラリアの処方箋は日本と大きく違うので初めはどういう仕組みなのかわかりませんでした。

クリニックに行くと、このような処方箋をもらいます↓(病院処方箋はまた少し違いますが)

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右と左、同じことが書かれていて、真ん中に切り取り線がついています。

薬剤師に処方箋を出す時はこの状態で出し、調剤後に薬剤師が切り離します。右はmedicare copyと呼ばれ、メディケアという『政府の保険機関に提出する用』、左はduplicate と呼ばれており『薬局側のコピー』として保管します。

分かりづらいですよねたまーに知らなくて、勝手に破り片方だけしか持ってこない患者さんがいるのですが、それでは処方箋として認めてもらえないため、調剤できません

さて、この処方箋はヒドロコルチゾンという弱ステロイドのクリーム。湿疹なんかによく処方されます。Qty 50gは 量が50g、No repeatsはリピートは無しという意味。

リピートって何?となるのですが、これが面白いシステムなんです。処方箋にRpt 5 やRpt 2と書かれていることがあります。これは、『あと〇回(数字の回数だけ)この処方内容で薬を買うことができますよ』という、医師からの指示です。Rpt 5なら、この処方箋で後5回分もらえますよ、という意味です。

これができるのは、オーストラリアの処方箋の有効期限が1年もあるからなのですちなみに日本は処方日から4日以内でなければその処方箋は無効です。

ちなみに、依存性のあるS8に属している薬の場合は6ヶ月間有効です。有効期限が切れてしまったら、まだリピートがあったとしてもその処方箋をつかうことはできなくなり、再びドクターかかって処方箋をもらわなければなりません。

このリピート処方箋、とてもややこしいのですが、患者さんにとっては毎回/毎月処方箋をもらうためにドクターに行かなくても良いのでありがたいシステム。

でも患者さんの状態を頻繁にチェックできないため、状態が変化した場合途中でモニターできないのも事実です。

日本は医療費はかかりますが、毎月ドクターに診てもらい、薬や量の変更などモニタリングしやすい環境にあります。

オーストラリアは患者さんの負担は少なくなりますが、副作用や効果のモニタリングがしにくいのが難点だと思います。

ちなみに、リピートがある場合は、
調剤後、左のduplicateの上に、黄色のリピート処方箋が一緒にホチキスでとめたものが患者さんに返却されます。

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患者さんが次に薬が欲しい時には、その2枚重なった処方箋を薬局に持って行く必要があるため、お家で大切に保管しておかなければなりません。

どちらかがなくなってしまった場合も、リピート処方箋として無効となってしまうので注意が必要です。

忘れやすい人は、かかりつけ薬局にリピート処方箋を保管してもらうこともできます。

京都にあるパン屋さん 「ブランジュリ ロワゾー・ブルー」の弘岡桂子さんにお会いしてきました

こちらのパン屋さんは「強力粉」をすべて「古代小麦」に変えてしまったパン屋さんなんです。
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古代小麦は、グルテンとフルクタンが普通の小麦よりも圧倒的に少ない健康的な小麦です。ですがパン屋さんにとって、強力粉をGive Upするということはものすごい決断なのです。(詳しくは前回の記事でご確認ください。)ママパンシェフ通信の桂子さんの記事をブログで拝見し、その職人魂に感動した私は、オーストラリアから桂子さんに猛アピール

『ママパンシェフ通信』の記事はこちら

お店を開けていない日にも関わらず、パンを用意してくださり、さらにお時間取ってくださりお話しする機会を頂きました
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今まで小麦製品を避けてきたので、パン屋さんとはもうご縁がないと思っていました。でもお店に入った時の焼き上がりのパンの香り、そして焼きあがったパンを見て、自分でも信じられないくらいテンションが上がりましたIBSでも安心して食べることができるパンが、こんなにいっぱいあるのですから
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試食させてもらったパンを口にした瞬間、「こんなおいしいパン食べたことない」もうすでにクオリティーがものすごいのに、常に常に、もっと良いものに改良を!と研究熱心な桂子さんは真の
職人さんです。強力粉を使うのをやめるという決断は、パン屋をあきらめることと同じくらい勇気が必要だったと思います。しかし桂子さんの強い決心と、アイディアと、才能そして努力
桂子さん&桂子さんのパンの大ファンになりました
他にもグルテンフリーのパンも作られていますので、アレルギーで今までパンとは無縁の生活を強いられてきた方にも是非試していただきたいです

今回お願いしたのは、『低フォドマップのパン お任せ
古代小麦のスペルト小麦を使用した様々なパンを用意してくださいました。
こちらはスペルト小麦食パン。
ふつうの小麦よりも甘みがあり、しかもこの柔らかさに驚いてしまいました。(オーストラリアのスペルト小麦パンはハード系が多いので)これは毎朝パンを食べる方にお勧めです!スプレッドやサンドイッチにも使いやすいので◎IMG_20190123_112243


さらに驚いたのは、スペルト小麦のフワリちゃん。
本当にふわっふわなんです。同じスペルト小麦を使っているの?と疑うほど。(この時点でもうオーストラリアのスペルト小麦パンの魅力がなくなります。笑)
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ハード系のスペルト小麦 パン・ド・ロデヴというフランスのロデヴ地方のパン。
桂子さんの修行先の思い出のパンだそうです内層に気泡が入っているのが特徴
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こちらはスペルト小麦のカンパーニュ。カンパーニュは「田舎」という意味で、ドーム型のずっしりとしたフランスパンです。
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スペルト小麦のバゲット
ガーリックオリーブオイルとの相性抜群バゲットってお料理に添えてあるサブのイメージでしたが、バゲットでこんなにおいしいと思ったのは初めてです。
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桂子さんのスペルト小麦を使ったハード系のパンは、中は柔らかくて、風味が豊か。とにかくずーっと噛んでいたいそしてちょっと良いワインと生ハム、チーズと一緒にディナーを楽しみたい気分になります。

こちらは、スペルト小麦のマカダミアナッツ入りパン。IBS では制限が難しいナッツでも、マカダミアなら大丈夫なので嬉しい
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米粉のパン
きめが細かくて、口の中でホロホロっと溶けてしまいます。
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こだわりある桂子さんのパンは、アレルギーの方、私のように不耐症の方、ビーガンなど食事制限がある方はもちろん、桂子さんのパンを求めてファンのお客さんが遠方からわざわざ来られるというのも納得です

最後にお店の前でパチリ
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とーっても素敵なお方です桂子さん、有難うございました



「グルテンフリー」、日本でも流行っているようですね。
でも皆さんなぜグルテンフリーにするのでしょうか?本当に意味を理解している方はどれだけいるのかな?と思うことがあります。

今回は小麦について、IBSの観点から書いてみます

グルテン
グルテンは小麦に含まれるたんぱく質です。パンの粘り、発酵に欠かせない成分。でもグルテンはアレルギーを引き起こす原因にもなります。最近よく耳にする「グルテンアレルギー」。症状は蕁麻疹、発熱など、アナフィラキシーショックまでいかなくても様々な症状を引き起こす可能性があり、大人になってから急に発症することもあります。小麦アレルギーの中でも「セリアック」というアレルギーは、小麦が腸に入ると免疫物質がグルテンに反応し、腸までも敵だと思い込んで攻撃激しい腹痛や吐き気、発熱などの症状に苦しみます。結果、腸の表面がツルツルになってしまい、栄養が十分吸収できない体になってしまうのです。
アレルギーではなくても、「グルテン」というたんぱく質は、元々人間の体内では消化吸収しにくい成分ですから、胃腸が過敏な人はグルテンで胃腸の調子が悪くなることがあります。IBS(過敏性腸症候群)で問題なのは「糖質」ですが、このたんぱく質「グルテン」でも症状が悪化するため、グルテンが多い「小麦製品」は避けたほうが良いです。
さらに、グルテンを摂取すると、脳が麻薬のように錯覚し、食欲が止まらなかったり、感情コントロールがしにくくなります。

フルクタン
これは糖質の一つで、IBSの人が吸収しにくい糖質の一種です。
フルクタンは玉ねぎやニンニク、そして小麦にも多く含まれています。吸収されなかった糖質は、大腸で過剰に発酵し、腸から脳へクレイジーなほどの過剰シグナルが送られ、下痢・便秘だけでなく頭痛・吐き気・PMS悪化など様々な辛い症状を引き起こします。

以上より、IBSの人は、「グルテン」と「フルクタン」この2つの成分を含んでいる小麦製品をできるだけ避けたほうがよいという結論になります。(小麦アレルギーの方は100%避けなければなりません

じゃあ小麦は一生食べることができないのか…?

いえいえ、すごい小麦があるんです
それは「古代小麦」
古代小麦とは何ぞや??という方もいらっしゃると思いますので簡単に言うと、古代小麦は「普通の小麦よりもグルテンとフルクタン量が少ない、体にいい小麦」ですさらに直球で言うと、「IBSでもおなかの調子を崩さず、小麦アレルギーの人でもアレルギーを引き起こしにくい小麦」なんです *アレルギーの方は医師の元で相談の上行ってください。

しかし古代小麦を使ってパンを焼くというのは、簡単じゃないのです。
なぜならグルテン量が少ないため、強力粉のように膨らまない等、様々な壁があります。

オーストラリアでも古代小麦(主にスペルト小麦)を使用したパンは売っています。
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日本で売られている米粉製品は、膨らませるためにグルテンが加えられている可能性があります。購入する前に必ずチェックしてくださいね




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